過剰に脂肪がつくことで体重が増えた状態を太ったといいます。身長と体重から計算された肥満度指数（BMI）が25以上の方を肥満と定義します。

BMIの計算方法	体重(kg) ÷ {身長(m) ✕ 身長(m)}

肥満が原因で高血圧、脂質異常症、糖尿病などの生活習慣病が多くの重篤な病気の原因になるため、健康で元気な生活を維持するためには肥満状態の有無が大きなカギになります。特定の疾患や症状が2つ以上合併した状態を肥満症と呼び、放置すると心筋梗塞、脳梗塞、腎不全などの重度な疾患や、腰痛・膝関節症の悪化を招く恐れがあります。

このような症状やお悩みはありませんか？

• 高血圧、脂質異常症、痛風、糖尿病などの生活習慣病の疑いがある
• 腰痛や関節痛があり、体を動かすのが辛い
• ウエストが男性で85cm以上、女性で90cm以上ある
• 急にウエストが太くなったり、体重が増えたりした
• BMIが25以上である
• むくみが気になったり、お腹が常に張って便秘傾向にある
• 空腹感がないのについ食べてしまう
• いびきがひどい、または睡眠中に呼吸が止まると指摘された

※BMIが22以上25未満の方でも、状況に応じて栄養指導や漢方薬の処方が可能です。お気軽にご相談ください。

肥満症が引き起こす恐れのある合併症

肥満状態は体にとって多くのリスクをもたらします。代表的な合併症は以下の通りです。

2型糖尿病	糖尿病リスクが高まり、網膜症や腎臓障害、神経障害、下肢閉塞性動脈硬化症など全身の血管病を発症させる原因となります。
循環器疾患	高血圧や脂質異常症を合併し、狭心症や心筋梗塞、脳梗塞などの死亡リスクが高い疾患を招きます。
睡眠時無呼吸症候群	気道が狭くなることで夜間に呼吸が停止します。日中の強い眠気や疲労感により仕事や日常生活に支障をきたします。
運動器の障害	体重による過度の負荷により、腰痛や膝関節痛を合併します。改善には減量が不可欠です。
がんのリスク	肥満細胞から分泌される炎症物質により、特定のがんの発症リスクが高まるとされています。

思い当たる方はスタッフにお声掛けください。お電話やホームページからのご予約も可能です。

肥満症外来・メディカルダイエット外来の診療内容

当外来では、患者様が継続できる食事・運動指導に加え、最先端の治療薬（内服薬や注射剤）を用いた治療を提供しています。

精密な診断のため、体組成計（InBody）を導入しています。部位ごとの筋肉量と脂肪量を約1分間で計測することで、「隠れ肥満」や筋肉量の低下を正確に評価できます。これにより、リバウンドを防止しながら効率的なダイエットをサポートします。

治療に使用する主なお薬について

当院で使用する薬剤は、日常的に広く使われているものや、米国FDA（食品医薬品局）で肥満症治療薬として認可されているものです。医師の管理下で安心して治療を進められます。

GLP-1受容体作動薬

GLP-1は体内に存在するホルモンで、脳に働きかけて満腹感を与えたり、胃腸の動きを緩やかにして食欲を抑制する効果があります。また、基礎代謝を向上させる作用も期待できます。GLP-1の作用が高い人は太りにくいことが分かっており、科学的なアプローチでの減量が可能です。

• 脳・胃・腸への作用：食欲を抑え、自然に食事量を減らします。
• 筋肉等への作用：脂肪の分解を促進します。

1食の摂取カロリーを500kcal以下に抑える努力を併用することで、3か月で3kg以上の減量を目指せます。

※副作用として、まれに吐き気や便秘が見られることがありますが、多くは自然に改善します。症状が続く場合は吐き気止めや整腸剤の処方、薬の変更を提案いたします。

SGLT2阻害薬

本来、腎臓で再吸収されるはずの糖を、1日あたり約60～100g（240～400kcal相当）尿として排出させるお薬です。1か月間で換算すると非常に大きなカロリー排出効果があり、多くの方が3か月で約3kgの減量に成功しています。もともとは糖尿病治療薬ですが、現在は心不全や腎不全の進行抑制効果も認められ、糖尿病でない方にも処方されています。

※副作用として、使い始めの尿量増加や、糖分による膀胱炎、脱水症状に注意が必要です。適切な水分補給を心がけてください。

漢方薬による治療

安全性が高く、多くの病態に対して保険適用が認められている漢方薬も活用しています。

防風通聖散	腹部に皮下脂肪が多く、便秘がちな方に適しています。高血圧に伴う動悸や肩こり、肥満症に有効です。
防已黄耆湯	水分代謝が悪く、特に下肢のむくみや水太りが気になる方に適しています。疲れやすいタイプの方にも有効です。

漢方薬はGLP-1等と比較すると緩やかな効果ですが、3か月継続することで着実なダイエット効果が期待できます。

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医院情報・お問い合わせ

所在地	久喜市上内1746 高橋医院（鷲宮）
診療科目	内科（高血圧、脂質異常症、糖尿病、睡眠時無呼吸症候群、肥満症・ダイエット）、循環器内科、皮膚科、美容皮膚科、健康診断
電話番号	0480-58-8787