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睡眠時無呼吸症候群(SAS) いびきの診断と治療

睡眠時無呼吸症候群(SAS) こんな症状はありませんか?

眠っているとき

・いびきをかく

・息が止まる

・息が苦しくて目が覚める

・なんども目を覚まし、トイレに行く

日中、起きているとき

・起床時、頭痛・肩こりがひどい、のどが痛い

・なんとなく体調がすぐれない

・とてもだるくて寝た気がしない

・会議や仕事中、昼食後、しばしば居眠りをする

・記憶力や集中力が低下する

いずれも睡眠時無呼吸症候群(Sleep Apnea Syndrom:SAS)の患者様がよく訴える症状です

自己診断テスト

昼間いつも眠い

集中力が落ちてきた

いくら寝ても眠い

夜間、何度か目を覚ます

朝の目覚めがすっきりしない

夜間、何回もトイレに行く

朝起きると頭が痛い

いびきがうるさいと言われる

居眠りをよくする

精神的に不安定になる

上の質問に3つ以上あてはまる方は、睡眠時無呼吸症候群(SAS)の疑いがありますのでご相談ください

睡眠時無呼吸症候群

「閉塞型」睡眠時無呼吸症候群(OSAS:一番多いタイプです)

眠っているときに、「無呼吸(10秒以上呼吸が止まる)または低呼吸(10秒以上呼吸が浅い)」が1時間あたり5回以上の時に診断される病気です。主に、いびきや昼間の眠気、熟睡感がない、起床時の頭痛などがともなう睡眠時無呼吸症です

「中枢型」睡眠時無呼吸症候群(CSAS:頻度は少ない)

脳、神経、心臓疾患が原因で呼吸そのものが停止する呼吸停止タイプの睡眠時無呼吸症です

「混合型」睡眠時無呼吸症候群

「閉塞型」と「中枢型」の両方の原因が認められるタイプの睡眠時無呼吸症(SAS)です

いびきのひどい方、睡眠中に呼吸停止を指摘された方に睡眠時無呼吸検査(SAS)をお勧めします

簡易睡眠時無呼吸(スクリーニング)検査と自宅でできる終夜睡眠ポリグラフ(PSG)検査を行うことができます。簡易睡眠時無呼吸検査は、指と鼻にセンサーをつけるだけの簡単な機器を自宅でつけて、寝ている間に検査ができます

睡眠時に呼吸が止まる「睡眠時無呼吸症候群(SAS)」は、高血圧や糖尿病など増悪させるとともに全身の血管を痛めるため脳梗塞、心筋梗塞、脳出血、将来認知症になる可能性があります

「いびき」、「呼吸が止まっている」と指摘された方は、睡眠時無呼吸症候群(SAS)の検査をお勧めしています。当院では自宅で出来る簡易検査や精密検査としてポリソムノグラフィー検査ができます

自宅で出来る簡易睡眠時無呼吸検査について

検査料金は保険適用があります。検査費用は初回は初診料、診察料を入れて、およそ3,500円程度です。 診断は自宅で行う簡単な簡易無呼吸検査により測定後、3日から7日で結果がわかります。いびき、夜間の呼吸が止まっていると言われた、起床時喉が痛い、頭痛、だるい、血圧が140/以上など、さまざまな症状が起床時に出現しますが、昼頃には血圧も下がり、体調も改善するのが大きな特徴です。ただし、ほとんど寝ていない状態なので会議中、昼食後、映画鑑賞中に突然、寝てしまいます。重度の方は居眠り運転・蛇行運転により交通事故の原因になります。最近、なんとなく調子が悪い、体調不良がある方は睡眠時無呼吸検査で原因を調べてはいかがでしょうか?上手にできなかった場合、睡眠時無呼吸検査は無料で再度検査ができます

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

自宅で出来る精密睡眠時無呼吸検査(PSG:ポリソムノグラフィー)について

簡易睡眠時無呼吸検査(スクリーニング)検査で中等症と診断された方は、終夜睡眠ポリグラフ(PSG)検査をお勧めします。終夜睡眠ポリグラフ(PSG)検査は、検査費用は初回は初診料、診察料を入れて、およそ7,500円程度です。多くのデータを必要とするため額と顎、指、鼻、胸部・腹部ベルトなどに多くのセンサーをつける必要があります。センサーが多いだけ精密度が上がり、自宅で入眠時の脳波、呼吸状態まで精密に調べることができます。今までの入院施設のある専門病院で入院しなければできなかった終夜睡眠ポリグラフ(PSG)検査を自宅で再現できるため、費用も4万円前後かかった検査がおよそ7,500円程度でできること、1泊入院検査の予定が立てられない方にお勧めしています。結果は検査後、7日以内に病院でご説明。上手にできなかった場合、精密睡眠時無呼吸検査も無料で再度検査ができます

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

検査費用(3割負担時)

簡易検査 3,500円前後
精密検査 7,500円前後(入院検査の場合は¥40,000前後)

当院の治療方針について

当院では問診、診察、簡易睡眠時無呼吸(スクリーニング)検査により、自宅での睡眠状態を検査し、適切な診断と治療を心がけています。検査の結果、睡眠時無呼吸症候群(SAS)と診断された患者様は重症度により4つの治療法があります

1時間に10秒以上の低呼吸・呼吸停止が5回未満の方は正常です。5回以上の方は、睡眠時無呼吸症候群(SAS)と診断されます

また、1時間あたりの低呼吸・呼吸停止が40回未満の方は、入院施設のある専門病院で一晩中、脳波を測定しなが睡眠時無呼吸検査を行う終夜睡眠ポリグラフ(PSG)検査が必要ですが、困難な方には自宅での終夜睡眠ポリグラフ(PSG)検査を提案させていただきます。PSGの場合、1時間あたり低呼吸・呼吸停止が20回以上で睡眠時無呼吸症候群と診断され、CPAP導入できます

(1)CPAP療法

睡眠時無呼吸症候群(SAS)の治療法の中で最も有効性が高く、安全かつ確実な方法がCPAP療法です。睡眠中に鼻マスクを装着し、鼻マスクから空気が一定圧で送り込まれ、睡眠中に緩んだ喉の筋肉によって喉が塞がるのを防止することにより、呼吸ができるとともにいびきがなくなります。いびきがなくなり、静かになったと言われます。

簡易睡眠時無呼吸検査で30回以上、PSGで15回以上の患者様にはのどの閉塞を解除するCPAP治療をお勧めいたします(令和8年6月より改正されました)

(2)扁桃腺切除術

明らかに扁桃腺が大きく、扁桃腺によりひどいいびき、体調に影響する睡眠時無呼吸症候群(SAS)がある場合、信頼できる耳鼻咽喉科をご紹介いたします

(3)マウスピース治療

簡易睡眠時無呼吸検査で10回以上、20回未満の睡眠時無呼吸症候群(SAS)の患者様に適応があり、呼吸ができるとともにいびきがなくなります。専門の口腔外科・歯科へご紹介いたします

(4)ナスステント

明らかに鼻閉による口呼吸によりいびき、睡眠時無呼吸症候群(SAS)の場合。当院で導入場合と専門に行っている耳鼻咽喉科へのご紹介とさせていただいております

睡眠時無呼吸症候群(SAS)いびきは高血圧症、糖尿病、高脂血症、肥満症、生活習慣病、不整脈、心不全、脳梗塞、脳出血、突然死の原因となります。いびきや夜間無呼吸を指摘される方、明け方から出現する頭痛、起床時のだるさ、昼間眠くなるような方は早めに当院へご連絡あるいは受診をお勧めいたします

久喜市上内1746 高橋医院(鷲宮)

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